慢性泪囊炎
发布时间：2019-10-12
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慢性泪囊炎为常见的泪道疾患，因鼻泪管下端阻塞和鼻腔内的慢性炎症，泪液潴留于泪囊内，引起继发细菌性感染，以肺炎球菌和葡萄球菌为多，产生大量粘液性或粘液脓性分泌物。泪囊粘膜增厚。
新生儿性者因鼻泪管末端残膜存留、闭锁而继发泪囊慢性感染。
【诊断标准】
1、中年女性居多。
2、泪溢，内眦部分泌物多。
3、皮肤浸渍、湿疹，结膜充血，指压泪囊部有粘液、脓液自泪点溢出。
4、泪道冲洗有粘液、脓液自泪点反流。
5、泪道X线碘油造影可见泪囊内造影剂存留，显示泪囊大小及形态。
6、泪囊扩大明显者，泪囊部呈限局性囊状隆起。
7、既往急性炎症史者，泪囊部皮肤瘢痕、瘘道。
【治疗原则】
1、指压泪囊部，充分排净泪囊内分泌物后，眼部滴用抗生素。
2、泪道X线碘油造影显示泪囊>3~4mm，无手术的全身禁忌证者，行泪囊鼻腔吻合术。不适宜泪囊鼻腔吻合术者行泪囊摘除术。
3、新生儿患者，按摩泪囊部，冲洗或探通泪道。
【治愈标准】
1、泪溢等症状消失。
2、指压泪囊部无分泌物自泪道溢出。
3、泪囊鼻腔吻合术者，泪道冲洗通畅。
4、手术伤口愈合。
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