骨折之说
1.骨折定义
完整性丧失
连续性中断。
2.骨折成因
直接暴力
间接暴力
积累性劳损
病理性
3.骨折局部表现?
一般表现:疼痛、肿胀、功能障碍、青紫等
特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感
4.骨折的X线表现
骨科中最常用,最基本,最重要的辅助检查手段
凡疑为骨折,常规进行X线片检查
即使明确为骨折,也要射X线片检查
值得注意的是:有些轻微的裂缝骨折,急诊拍片未见明显骨折线,如临床症状较明显者、应于伤后2周拍片复查。此时,骨折端的吸收常可出现骨折线,如腕舟状骨骨折。
5.骨折的治疗原则和方法
治疗骨折有三大原则:即复位、固定和功能锻炼
复位的方法
手法复位
切开复位
右侧桡骨远端骨折手法复位
切开复位的指征
骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;
关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者;
手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;
骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;
多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。
固定
外固定
石膏绷带
小夹板
外展架
持续牵引
外固定器
支具外固定
外固定器
内固定
接骨板、螺钉
髓内钉、克氏针
功能锻炼
早期:1-2周 患肢肌主动舒缩活动
中期:2周后 骨折上下关节活动
晚期:临床愈合后 增大关节活动范围和肌力
6.手术治疗安全么?
骨折手术是js6666zs金沙登录骨科常规手术,我科室一直秉承骨折的规范化手术,并且率先在十堰地区引进“微创骨科”的概念,手术创伤小、出血少、安全系数大。
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