体外膜肺氧合技术(ECMO)
ECMO是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧和后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺代替作用,维持人体脏器组织氧合血供。
V-V转流,经静脉将静脉血引出,经氧合器嗯氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉,通常选择股静脉引出,颈内静脉泵入,也可根据病人情况选择双侧骨静脉,原理是将静脉血,在流经肺之前已经部分气体交换,弥补肺功能的不足。
V-A转流,经静脉将静脉血引出经氧和器氧和,并排除二氧化碳后泵入动脉。
ECMO适应症因其强大的心肺代替功能,操作简单,而且非常广泛,由于ECMO的出现使许多危重症的,抢救成功率明显上升,
主要运用以下几个方面:
1、各种原因引起的心跳呼吸骤停,心跳呼吸骤停,其抢救医生在采用传统急救的同时,首要考虑实施V-AECMO.
2、急性严重性功能衰竭,严重的心功能衰竭不但会减少组织器官血供,更严重的是随时会有心跳骤停的可能。ECMO 可改善其他器官及心脏本身的氧合血供,控制了心跳骤停的风险,常用于重症爆发性心肌炎,心脏外科手术后,急性心肌梗塞。
3、急性严重呼吸功能衰竭,呼吸功能衰竭是ECMO支持实施最早成功率很高的病种,常见的有感染、火灾气体吸入、刺激性气体吸入、肺挫伤。
4、各种严重威胁呼吸循环功能的疾病、酸碱电解质重度失衡、重症哮喘、溺水、冻伤、外伤、感染。
js6666zs金沙登录重症医学科自从引进该技术以来,已经成功救治了多例严重的心肺功能衰竭的患者,无并发症,最终使患者顺利转出ICU,直至出院。