1、脊髓是什么？

脊髓是中枢神经系统的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内。脊髓是大脑和躯体信息沟通的重要渠道，负责将大脑信号传至躯体各部引发运动，同时将躯体的感觉信息传至大脑。

2、什么是脊髓损伤？

脊髓损伤是指外伤造成的脊柱骨折或者脱位并导致脊髓或马尾神经受压、挫伤或断裂，会影响到你的运动、感觉或器官的功能。损伤可以因脊椎的割伤、拉伸或肿块而发生。这种严重损伤，常导致严重的残废，甚至造成死亡，对国家、社会、家庭和个人造成巨大的经济损失和身心伤害。

3、为什么会发生脊髓损伤？

（1）外伤性：常见，可以由高处坠落、车祸、暴力打击、体育运动及刀枪伤所引起，X线可见脊柱骨折、脱位等表现。

（2）非外伤性：主要由脊柱或脊髓的病变引起，如脊髓炎、椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊髓血管病变、脊柱畸形等病变。

4、脊髓损伤后的结果是什么？

颈段脊髓损伤可导致四肢运动、感觉障碍；胸、腰段脊髓损伤可引起双下肢运动、感觉障碍；马尾损伤时主要为下运动、感觉障碍及大、小便功能障碍；四肢瘫痪的病人，可因肋间肌瘫痪而出现呼吸困难，导致呼吸道分泌物不易排出而发生肺部感染。脊髓损伤后还可能出现压疮、下肢深静脉血栓形成、关节挛缩、泌尿系感染等并发症。

5、脊髓损伤如何现场急救？

（1）保证现场安全，正确判断是否有损伤。通常我们首先要根据受伤的现场情况判断，如：开车时发生追尾，头部受到惯性影响造成颈部屈曲向前;高处坠落伤造成脊柱扭曲等等，即我们考虑这些因素可能会造成脊柱损伤时都应按脊柱脊髓损伤处理，并及时拨打急救电话120。

（2）合理运用现场合适的物品急救。通常我们先用双手固定头部，而后用物品固定颈部，如：用报纸、衣服围住颈部保护或者用两卷手纸夹住颈部，再用布带固定手纸圈等等。

（3）快速检查伤势。通过询问判断意识，通过观察有无出血，有无肢体活动障碍判断伤势的严重性。

（4）正确解救。如果者是平躺姿势，我们要用较大的硬物将身体与其绑在一起，保证脊柱无移动。如果伤者坐位，我们应用较短的硬物固定背部将其转移到长的硬板上平躺。

①对伤势重或伤情复杂难以判断的情况，如无木板或人手不够(少于三人)，最好让伤者就地平躺，不要搬动，火速打电话请急救中心派车救治。在等车时托起伤者的下巴，让其保持呼吸道通畅。

②对明确脊柱损伤的伤者不能随便搬动其头颈部和腰部，禁止曲伸、转动、搓揉其身体。

③将伤者的双上肢、双下肢伸直放在身旁，木板放在伤者的一侧。

④注意搬运脊柱损伤的伤者必须用硬木板，且不能覆盖柔软物品。

⑤至少要有三人同时水平将伤者托起，轻轻放在木板上。

6、急救人员未到时移动伤员吗？

原则：原地急救，不移动。

特别是以下情况不能动：①怀疑脊柱损伤，没有固定好时；②大出血，未能有效止血时。

7、什么情况下需要移动伤员？

⑴现场有危险，如交通干线上、火灾、坍塌、烟雾；②不利于现场急救的环境；③有其他必须移动的理由，但是不能加重伤害或者危及生命时。

8、脊髓损伤的治疗原则是什么？

（1）及时解除对脊髓的压迫

（2）恢复脊柱的稳定性

（3）积极有效的功能锻炼

9、哪些脊髓损伤需要做手术？

（1）脊柱骨折、脱位有关节突交锁者：（2）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者：（3）影像学显示有碎骨片突出至椎管内压迫脊髓者：（4）截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性出血者。

10、康复治疗的原则是什么？

（1）早期开始：生命征稳定后即可开始康复治疗

（2）循序渐进，从易到难

（3）依患者目前功能情况，制定及调整康复方案

（4）力量与耐力训练

（5）全面康复