踇外翻并不陌生
说起“踇外翻”,也许许多人会感到陌生,但一提到它的俗名“大脚骨”大家就很熟悉了,踇外翻的形成多与遗传(约占 80% 以上),穿鞋不适有关。好发于女性朋友(男女比例约 1 : 30 )的一种常见足部畸形,多呈对称性。它的主要表现就是:足踇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖踇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的踇囊炎。踇外翻严重时,第二趾可被踇趾挤向背侧,形成锤状指。踇外翻作为一种疾病,随着年龄增长,畸形程度会加重,会产生很多严重的并发症,如踇囊炎、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能,而且会产生疼痛,严重影响生活和工作。
早期干预是治疗最佳时期:
当发现有踇外翻畸形时,最好及早防治,这样,不仅能够延缓踇外翻恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。病情较轻的“踇外翻”一般采用非手术治疗,常见方法包括穿着前部宽大的跟高不超过2.5cm的鞋、按摩、经常向足内侧搬动踇指、锻炼足肌、热敷、赤足在沙滩上行走等,对治疗及校正踇外翻有一定功效;体操可校正踇外翻,其方法是在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向的牵引动作,每次5~10分钟,每日2次。在骨突周围放一些软垫,以减轻对踇趾的压力及摩擦。若疼痛局限于踇囊炎或跖趾关节,可行痛处穿刺排液,局部注入类固醇剂。随着现代医学的发展,支具治疗对初期踇外翻也有很好地治疗效果.
中晚期踇外翻需行手术治疗:
对于中晚期病人,若要彻底治愈,只有采用手术治疗,手足踝显微外科为大家提供以下几种常见有效的手术方法,包括:①软组织手术:主要将踇收肌在近节趾骨的止点切断,移位于第1趾骨头的腓侧,以McBride(软组织松解术)手术为代表②骨切除术:切除部分骨骼,使挛缩的软组织松弛以解除症状,常见手术为Mayo和Keller术③第1跖趾关节融合术④小切口手术⑤矫正第1跖骨内翻截骨术,或同时实施软组织手术和(或)骨切除术。