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怀疑椎体骨折到底做什么检查合适?

发布时间:2019-04-29 浏览次数:

1、第一问:什么是椎体压缩性骨折?

正常情况下,我们的胸椎、腰椎都是方形的,由于各种原因使得我们的椎体变扁了,这就是压缩性骨折。

2、第二问:没有受伤也会发生骨折吗?

一般情况下,特别对于青年人压缩骨折都是由于外力损伤(如车祸、高处坠落)导致的压缩骨折。但特别要注意:老年人骨质疏松后即使没有外伤或者一个轻微的运动(如相对剧烈的咳嗽等)均可引起压缩性骨折。

3、第三问:压缩骨折对人体有什么影响?

(1)反复的腰背部疼痛

(2)脊柱畸形,如驼背3.影响呼吸功能

(3)生活质量差,活动不方便

(4)继发抑郁症

4、第四问 :骨折后哪些检查必不可少 ?

(1)最常用的检查就是普通X线检查,就是我们常说的拍个片子(DR)。主要作用就是初步判断压缩的位置和脊柱的整体情况,可以让医生有-一个整体的判断。

(2)做完DR如果发现的确存在压缩骨折,那么这个时候就需要做CT了,为什么拍片子已经发现压缩骨折了,还要拍CT呢?因为普通拍片告诉我们了是否有骨折,但骨折累及多大范围?骨折是否稳定?换句话说骨折了是否需要做手术,怎么手术都需要CT告知临床医生。

(3)那么磁共振(MRI)检查又有什么作用呢?

拍完片子,做完CT骨折的情况都了解清楚了,这个时候建议做-一个磁共振,特别是对于压缩相对比较严重的骨折,因为椎体的后方和周围就是我们的脊髓、神经,换句话说骨折有没有伤到神经这个需要磁共振来判断。如果伤到神经了,那么如果不及时治疗,有可能会引起下肢瘫痪或者活动障碍等后遗症哦。另外骨折的椎体周围有没有血肿,韧带有没有损伤,等等一些精细结构的变化都需要磁共振来解决。

还有一点很重要:老年人骨质疏松很容易引起骨折,可能这次骨折之前也有骨折,怎么区分是以前的骨折还是刚刚的骨折呢?这个也需要磁共振来帮我们判断。不然把陈旧性骨折当成新鲜骨折来处理,而把轻微的新鲜骨折漏了,那可就得不偿失了。

5、第五问:手术后还需要注意什么?无论采取什么样的治疗,建议都要进行随访

(1)如果没有手术(一般是骨折不严重的患者) , 仅仅是卧床休息保守治疗,那么建议按照医生的要求来医院复查一个普通的片子就行了。

(2)如果收入治疗了,无论采取的微创椎体成形术还是椎体金属內固定手术,这个时候建议复查的时候拍个片子再做一个CT,全面了解一下椎体和手术后内固定的情况,别万一出现内固定松动或者其他事情再来检查就晚了。