颅脑损伤为什么要配合高压氧治疗
由于大脑结构复杂、功能重要,因而颅脑的损伤要比四肢损伤更严重、死亡率、致残率高,重型颅脑损伤幸免的患者很多留有脑功能障碍后遗症。
颅脑损伤的高压氧治疗机理:
(1)迅速改善病灶区域脑组织缺氧:高压氧治疗可以立即使病人①动脉血氧分压增加10多倍,血氧含量、组织氧含量和氧贮备增多;②增加组织内毛细血管血氧弥散半径。故而高压氧治疗可以迅速改善外伤所造成的病灶脑组织的缺氧状态。
(2)减轻脑水肿、降低颅内压力:
(3)高压氧下椎动脉系统血流量增多,使脑干、小脑既能获得充足的氧气,又能获较多的血液供应。加速脑干、小脑损伤的修复,改善网状结构的功能,利于病人意识恢复和清醒。
(4)加速病灶清除、血肿吸收:
(5)加速组织修复:高压氧环境中病灶区域缺氧得到纠正,胶质细胞分化增殖,产生大量胶质纤维修补损伤的组织;侧支循环建立增加病灶供血;毛细血管再生加快。
(6)早期高压氧治疗可以使受损伤的神经元恢复,避免受损伤神经元坏死。
(7)脑外伤后综合征的患者,脑组织中往往存在着可变性脑组织缺氧区,高压氧有利于病灶区细胞生理功能恢复,使症状减轻甚至消失。
治疗效果:大量动物试验及临床病历证明高压氧治疗脑外伤有独特的效果。高压氧已成为颅脑损伤的常规治疗方法之一。
哪些神经外科疾病应及早配合高压氧治疗:
各类颅脑损伤:颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、原发及继发性脑干损伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、脑外伤综合征等病情稳定或者术后无活动性出血者。
另外,对于颅脑良性肿瘤术后等应当配合高压氧治疗,可提高患者生活质量,改善预后。
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