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老年高血压——不一样的高血压

众所周知,高血压是一种非常常见的慢性非传染性疾病。据最新中国成人高血压防治指南介绍,目前中国成人高血压的发病率接近24%,也就是说几乎4个人就有一个高血压,来自中国老年高血压管理指南的数据,80岁以上高龄老人高血压患病率接近90%。 

老年高血压,也就是指60岁以上的人群患有高血压,从高血压的诊断标准看,与年轻人群并没有什么区别,也就是说如果多次在医生诊室测量血压超过140/90mmHg,就是高血压。那么,老年高血压与一般年轻人的高血压有什么区别呢?主要表现在以下三个方面。

1、老年高血压以收缩压(俗称高压)升高为主,并且舒张压(俗称低压)比较低,随着年龄的增加,压差值会越来越大。这是因为老年人的大血管出现动脉粥样硬化,血管弹性变低造成的。

2、血压波动大,容易出现低血压,特别是体位性低血压。老年人在体位由卧位、蹲位改变为直立位的时候,如果体位改变过快,往往会出现一过性头昏,甚至晕倒,这时候就有可能出现了体位性低血压。有部分老年人还可能出现进餐后、运动后血压偏低的现象,这些情况是非常有害的。

3、老年高血压容易出现靶器官损害(并发症)。高血压的危害很大,主要与脑卒中、冠心病、慢性肾脏病等发病有关,许多老年高血压患者可能已经伴随了这些疾病,在老年高血压的治疗中就需要特别注意。

对老年高血压的治疗需要个性化治疗,综合考虑血压升高水平、伴随靶器官损害与并发症、其它合并疾病等 ,同时还要密切关注血压波动引起的危害、药物不良反应等。

js6666zs金沙登录老年医学科致力于包括高血压在内的老年慢性疾病的诊治,为老年慢性疾病提供规范化的治疗策略。