核酸检测怎么还没出结果?
“为什么核酸结果出来这样慢?”“我采样好久了怎么还没结果?”“说好的上午做下午出结果,都四点了还没有!”
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每天我们会接到很多类似的电话,核酸结果为什么还没出来呢?大家了解一下核酸检测七步骤,就会找到答案了。
PART.1 标本采集
采样人员需要佩戴N95口罩、护目镜(或面屏)、隔离衣、防护服、双层乳胶手套、防水靴套等全套防护措施,采集完受检者的鼻咽拭子后,采样人员将拭子头浸入含病毒保存液的管中。被检者的准备和配合、正确地采集标本对检测结果至关重要,如果咽拭子样本质量不高,则很可能会造成假阴性。采集完的标本要迅速放入样本保存管中,保存管内保存液同时还具有灭活病毒的作用。
PART.2 标本转运
核酸采集标本点和检测点不会在同一处,无法采一个送一个,而是批量转运,转运和人员的调度,运送路途等因素都需要时间。
PART.3 标本签收及录入
标本放置在专用转运箱里被护送到实验室,开箱前须用75%乙醇喷雾消毒;同时检查样本的密闭性,确认样本完好无异常,且样本是密封于标本密封袋内,并贴有标识(被检者姓名、样本种类、编号及采样时间),无外漏。标本接收人员的个人防护,需按采样人员防护装备执行。标本运送人员和接收人员对标本进行双签收,再人工录入信息系统,在大量标本蜂拥而至的情况下,必须做到零错误率。
PART.4 提取核酸
标本到了核酸检测实验室后,检验人员将立即对核酸进行提取。面对海量标本,工作人员需要连续拧开一个个盖子,戳上枪头吸取每一个标本,然后再打掉每一个枪头,虽然操作不算很繁琐,但要保证每个动作精准到位,不出差错,防止交叉污染。工作人员需精神高度集中,且他们从上到下,穿戴全套防护装备,给操作带来不便。
核酸提取
PART.5 配制试剂
必须保证零污染,精确操作,多少份标本就需要配置多少份扩增试剂,需要多少份EP试管。又是无数个枪头的工作量,全手工分装,还要做好保护,不能污染,一旦污染就前功尽弃,从头再来。
PART.6 加样
提取完成的核酸样本,加入扩增用的反应液中,仍是全手工操作,需全神贯注不能有丝毫闪失,以免搞混淆。提取好的核酸,需加入5微升或10微升进入试剂体系进行扩增(以厂家试剂说明书为准)。5微升是什么概念?即一滴水的十分之一(20滴水约1毫升),用极小的枪头只能看到头上那一点点,且要求操作过程快、稳、准。
PART.7 上机扩增
将所有提取好的核酸,加入扩增反应液后放入扩增仪中,选好相应程序就可以开始扩增程序了。这个过程就需要1.5~2小时,而且仪器一旦启动扩增程序,是不能停下来中途添加新的标本的,必须等这一批结果扩增完成后,才能进行下一批标本的扩增。因此,这也是核酸检测为什么不能随到随测的原因之一。
结果是分批次出来。检测结果出来后,需要审核结果、核对标本信息、结果发放、数据传输等。理论上,一次核酸检测周期至少需4~6个小时才能出结果。如果遇到大量标本涌来,所有配套物资和工作量都对应增长,出检测结果的时间也会相应延长。