大便隐血联合检测的重要性
胃出血也称上消化道出血，常见的病因有胃、十二指肠溃疡（40%以上），急性出血性胃炎，肝硬化等。而肝硬化发展形成的食管胃底静脉曲张易导致大出血，胃出血可通过大便隐血来进行早期检测筛查。
大便隐血试验的价值
大便隐血试验对消化道出血性疾病有非常重要的诊断和鉴别诊断的价值，包括了上消化道和下消化道出血，是诊断消化道疾病的一个窗口，对大便外观无异常变化的早期少量出血疾病有较早的预警作用，对消化道的良性（胃溃疡，胃穿孔，十二指肠溃疡，各息肉等）出血，恶性（从口腔到肛门的各种癌和腺瘤）出血均具有早期筛查的意义，对临床医生有较早的指导性。
大便隐血的检测方法
大便隐血的检测方法主要分为化学法和免疫法。化学法是利用血红蛋白( Hb) 能分解过氧化氢产生新生态的氧，使呈色物被氧化而产生人肉眼可觉查的颜色进行检测。免疫法是预先包被红细胞膜抗体或血红蛋白抗体，利用抗原抗体结合反应原理进行检测。常用胶体金法。
方法学的缺陷和联合检测的互补
上消化道出血（常见于胃出血），出血部位较高，有足够的时间和各种消化措施（酶和机械运动等），红细胞和血红蛋白被分解较完全。因消化较好，产生了大量的消化和半消化物及肠道内环境和细菌等的作用，对红细胞和血红蛋白的抗原保存不利，从而使隐血试验免疫法不易检出。而此时血红蛋白有相对较完整的血红蛋白链，仍有过氧化物酶样作用，仍能发挥催化双氧水分解，产生新生态的氧，使化学法的呈色物被氧化，呈现人体肉眼能够察觉的颜色变化，从而使隐血试验化学法能显示阳性。
大便隐血试验的化学法也有自身的缺陷，受饮食、药物的影响较多。例如检测前食用动物血制品、菠菜等蔬菜可造成检测结果的假阳性。同时检测灵敏度较免疫法低，对早期消化道的少量出血检测结果可造成假阴性结果。
由于化学法和免疫法均有各自的方法缺陷，故在临床检验工作中，对大便隐血的检测，不能用单一的化学法或免疫法，应使化学法和免疫法联合应用，或结合临床症状选择性使用化学法或免疫法，从而查找出血的根本原因，为临床精准治疗提供依据。
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