腹泻不查“粪便病毒”,你就OUT了
为什么有报道说多地幼儿园停园、学校停课?呕吐、腹痛、卫生们为什么要连夜送医?---原来是进入秋冬季早晚温差加大,气温大幅下降,病毒性腹泻进入高发季节。
那么,有哪些粪便病毒会引起腹泻呢?---诺如病毒、轮状病毒、腺病毒等。
一、诺如病毒到底是什么来头?
诺如病毒,也被称作诺瓦克病毒,具有多个基因型,其中GI和GII型是引起人感染性腹泻的两个主要基因组。同一个人可重复感染同一毒株或不同亚型的诺如病毒,不同基因型之间无交叉免疫。
诺如病毒是一种可以引起非细菌性急性胃肠炎、染性极强的肠道病毒,一年四季都有,秋冬季是高发期,可通过飞沫、呕吐物、粪便的接触或不洁饮食传播,5岁以下的孩子是高发人群。
感染后通常1-2天发病,潜伏期范围为12-72小时,发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛,严重的可能会脱水。儿童和成人的感染后症状有差异,成人以腹泻居多,儿童以呕吐为主。
二、什么是轮状病毒?
轮状病毒是一种双链核糖核酸肠道病毒,是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一。其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。
轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,排黄绿色稀便和粘液,可持续一周,严重出现脱水症状、出血性肠炎,粪便中混有血液,心跳加快,体温下降,可导致死亡。
三、腺病毒又是何方神圣?
腺病毒是一种无包膜的双链DNA病毒,分类分型较多,对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染,许多腺病毒在肠道细胞中复制,随粪便排出,大多血清型与胃肠道疾病无关,但40型和41型腺病毒可引起婴幼儿与年少(4岁以下)儿童的胃肠炎,致腹痛、腹泻。
腺病毒胃肠炎的最小发病年龄为1个月,绝大多数发生于3岁以下的婴幼儿,全年均可发病,但腺病毒性胃肠炎一般呈散发性,主要表现为腹泻,水样便或稀便,少数患者可排出粘液,病程4~8天,常伴呕吐。部分患者有呼吸道症状,少数患者发热,病程多自限,排毒时间约1周,某些患者失水较严重,个别重度失水者可死亡。
四、孩子“中招”后,该怎么办?
比如诺如病毒肠胃炎是自愈性疾病,一般不需特殊治疗,擅长“闪电战”,一般3天后会明显缓解。但是,“呕吐+腹泻”的双重夹击,很容易导致孩子脱水。因此,孩子感染期间,要注意及时给孩子喝水,建议使用口服补液盐,以防脱水。
五、哪些情况需要就医检查“粪病毒”呢?
如果孩子腹泻期间,有以下表现,必须重视,及时就医检查治疗:
呕吐严重,无法进食和进行口服补液;
持续腹痛,休息后也得不到缓解;
大便呈粘液样便、伴有脓液或血,气味异常;
反复发热,体温超过38.5℃,服用退烧药后无法有效降温;
孩子精神、情绪状态差,昏昏欲睡,进食意愿低,睡眠质量差,对喜欢的游戏提不起劲;
出现脱水的症状,如口唇干裂、尿液变黄、尿量变少、皮肤弹性差、眼窝或囟门有凹陷。
六、怎么预防粪便病毒感染呢?
注意饮食卫生、勤洗手、勤消毒,远离拥挤的人群,重视隔离、粪便病毒高发期,避免带孩子到人多拥挤、空气流通不好的地方;
家庭成员如果感染了粪便病毒,一定要避免接触孩子,如果幼儿园出现粪便病毒感染病例时,尽量避免孩子交叉感染,必要的时候停课休息;
平常多饮水,多吃蔬菜和水果,注意锻炼身体。
七、粪便病毒检查标本怎么留?
用检验科专用样本容器,在家也可用不吸水的清洁、干净的容器,挑取新鲜的粘液稀便或脓血部分、蚕豆粒大小的量,1小时内送检即可。
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