手外足踝显微外科成功开展首例肘关节置换手术
患者21年前因双侧肘关节僵硬,在外院行右肘关节手术治疗,术后三月拔除克氏针,术后右肘屈伸活动尚可,两月前出现右肘关节疼痛,活动时疼痛加重,自行休息无好转,生活自理能力严重下降。病痛的折磨让患者苦不堪言,在朋友介绍下来到js6666zs金沙登录手外·足踝·显微外科就诊。接诊的手外·足踝·显微外科余化龙主任为患者进行了查体:右肘关节明显畸形,肘后三角消失,关节长期处于脱位状态,肘后尺骨近端凸起处触痛明显,门诊以“右肘关节紊乱”收入院。
因患者自身基础疾病多,请相关科室会诊,评估手术风险,经科内讨论后拟为患者行全肘关节置换。因为患者肘关节长期处于畸形状态,手术难度极高,科室在术前进行了讨论和周密的计划,术前,余化龙主任为患者进行相关数据的测量,将数据发给厂家,为患者量身定制了一个肘关节假体。手术由余化龙主任和李汉湘主任主刀,高超和丁非凡主治医生协助,术中探查见:肘关节陈旧性手术后改变,肌肉萎缩,肱骨内侧髁陈旧性骨折不愈合,肱骨滑车消失,肱骨鹰嘴窝硬化;尺骨鹰嘴硬化,关节囊及侧副韧带挛缩;再次印证了更换人工肘关节的正确选择,置入定制肘关节假体后伸直位固定10分钟后再次检查关节活动正常,侧方应力试验阴性,手术非常成功。因为是科室的第一例肘关节置换术,术后医护人员都格外小心,管床医生和护士每天指导患者进行功能锻炼,在大家的共同努力下,患者伤口愈合良好,右肘屈伸活动接近正常,患肢已恢复大部分功能,预期效果非常满意。
人工肘关节置换术的成功开展,仅仅代表了手外·足踝·显微外科在不断探索创新道路上的一点小成就。在余化龙主任的带领下,科室医护人员将在新的一年再接再厉、不断进取,开展更多新的技术,让更多患者受益。
(手外·足踝·显微外科 柯娇娇)
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