警惕!同型半胱氨酸变成“迷失的天使 ”
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是蛋氨酸代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,是转化成谷胱甘肽的中间产物。可以说,既是魔鬼,也是天使。在理想状态下,Hcy在血液中的含量很低,其中,谷胱甘肽具有抗氧化作用和整合解毒作用,能帮助人体保持正常的免疫系统功能,犹如天使一般。但当机体发生功能障碍,Hcy在体内越积越多,无法顺利代谢就会形成高同型半胱氨酸血症(HHcy)血症,进而变成无形杀手。
众所周知,我国心血管疾病的死亡率位居榜首, 而HHcy是该疾病的重要危险因素,它可以损伤血管的内皮细胞,促进氧化应激反应,致使形成动脉粥样硬化斑块,造成血管的狭窄,进而引起血压改变,而高血压又是导致心血管病发病和死亡的首要因素。
国内外大量研究表明,当HHcy和高血压同时存在时,心脑血管病的发生风险高于其各自单独存在,发生脑卒中的风险可增加
75.2%。高血压伴随高Hcy血症即为H型高血压,如果将Hcy≥10μmol/L 定义为HHcy,那我国高血压病人中伴有高Hcy者高达75%。
不仅如此,HHcy还是多种疾病的危险因子,具有一定的神经毒性,既可以增加胎儿神经管畸形风险,而且与老年痴呆、帕金森病有关,同时还可以增加心脑血管系列疾病的患病风险,如脑卒中、冠心病、糖尿病等。此外,血清Hcy水平会随着年龄增长逐渐升高哦,尤其对于男性来说,Hcy总量每增加12%,就会使发生心梗的风险增加3倍呢。
H型高血压如何早期发现呢
H型高血压对心脑血管危害重大,需要早发现、早防治。HHcy几乎影响全身各个器官,与高血压、高血脂、高血糖、高尿酸一样,已成为判定健康风险的重要指标。建议对高血压患者常规检测Hcy,一旦发现Hcy≥10umol/L的高血压患者,即可进入H型高血压的防治范畴,并定期监测血压和Hcy值。高同型半胱氨酸血症的判断标准如下:
Hcy是怎么迷失自我的?
1、通过启动诱导氧化应激和亚硝化反应,干扰谷胱甘肽合成,对血管内皮产生毒性,引起内皮细胞损伤,改变细胞基因表达,诱导细胞凋亡;
2、刺激血管以及心肌平滑肌细胞增生,增加活性氧化自由基形成,参与动脉粥样硬化的产生;
3、促使心肌细胞钙超载,易引发心肌缺血、梗死等病理变化;
4、酰化反应破坏正常凝血机制,参与致血栓形成,引起心脏病发作及中风风险;
5、导致脂肪、糖、蛋白代谢的紊乱,可促进脂质沉积于动脉壁,泡沫细胞增加,还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化。
6、影响体内转甲基化反应,进而影响细胞的发育与分化,导致各种损伤。
哪些人建议做Hcy检查呢?
1、已有冠心病、脑血管病者;
2、有高血压、肥胖者;
3、有冠心病或动脉粥样硬化家族史者,
4、有糖尿病患者或糖耐量异常者
5、有家族性高脂血症者;
6、亲属患有以上疾病的者;
7、长期喝酒、吸烟者;
8、40岁以上男性及绝经期后女性;
9、 住院患者及 40岁以上健康人群.
如何面对HHcy呢?
由于高同型半胱氨酸血症危害极大,所有高危人群都有必要足够重视,定期动态监测体内的Hcy真实状态,及时通过平衡膳食改善叶酸营养状况,
如动物肝脏、绿叶蔬菜、豆制品、蛋类等防止“天使迷失”,做到防患于未然。必要时,可在医生指导下药补纠正,但绝不能滥补。另外,定期复查也很重要,不可忽视哟。
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