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“百年总院有强科”系列报道③:内分泌代谢科:苦练“内”功 厚积薄发攀新高

内分泌代谢科:苦练“内”功 厚积薄发攀新高

发布时间:2024-06-21 浏览次数:

信息化血糖管理达到国内一流水平、组合式体重控制疗法造福广大患者……取得这些成绩的,就是js6666zs金沙登录内分泌代谢科团队。这个科室创建于1997年,是省级重点专科、省“323”攻坚行动糖尿病专项工作指定科室。

信息化助力 血糖管理达到国内一流水平

近年来,糖尿病呈现高发病率、低发现率、低管理率的特点,糖尿病患者广泛分布于医院骨科、心内科、神经外科等科室。js6666zs金沙登录从2021年开始,搭建糖尿病信息管理系统,实现院内、院外血糖管理一体化,患者血糖变化一目了然。

“该管理系统深度融合门诊、住院、居家全场景、全流程的血糖管理,完成诊前、诊中、诊后场景的全覆盖,大大提升医院的整体服务水平和患者的就诊体验。”科室主任杨坤介绍,他们科室组织糖尿病专科护士进行培训,提升操作能力,提高面向全院患者的血糖服务水平。

在院内,血糖异常患者会佩戴动态血糖监测设备,医疗团队可以24小时监控血糖,实施精准管理。在院外,糖尿病患者定期通过血糖仪监测血糖,数据实时上传至糖尿病信息管理系统慢病管理平台,内分泌代谢科医生观察到血糖指数异常后,会通过后台联系患者,询问血糖异常的原因,给予控糖建议。

“当班护士一旦发现院内患者血糖指数异常升高,会及时联系患者,同时提醒相关科室医生密切关注患者的血糖,特别是手术科室做好动态管控,确保患者手术安全。院外的糖尿病患者,由科室护士分别建立微信管理群,及时回复患者问题,发布控糖建议。”杨坤说,科学监测血糖取得一定成绩,2022年他们科室被中华医学会糖尿病学分会授予“敢为先践于行”奖杯,今年又获得“血糖多学科综合管理实践与指南示范医院”称号,这标志着医院血糖综合管理达到国内一流水平。

组合拳出击 连续3年获评体重管理示范单位

随着肥胖、超重患者的日趋增多,诱发心脑血管及内分泌疾病的潜在风险也在增加,js6666zs金沙登录内分泌代谢科积极探索新业务,帮助患者减脂塑形。

多年前,该科室设立肥胖专家门诊,制定肥胖诊疗科学流程,牵头组建成立鄂西北第一家也是目前唯一一家肥胖诊疗中心。引进无创聚焦超声减脂机,采用高效能软件,制订个性化减脂塑形方案,并建立病例数据库方便管理和随访。整个治疗过程无需麻醉,皮肤无创口、无痛感,不需要住院,随治随走,提供轻松的减脂塑形体验。目前,这一技术为600余名肥胖患者,尤其产后肥胖患者提供了新的治疗方法。

“我们为肥胖患者提供组合式服务,治疗结束后,由一名医生、一名营养师、患者及家人组建一个微信群,根据患者上报的饮食、运动等数据,给出营养指导,方便患者管理体重。”杨坤说,他们科室连续3年被中国营养保健食品协会体重管理专委会授予示范单位称号。

多技术支撑 科学防控精准治疗

对于内分泌代谢科来说,糖尿病患者的治疗和管理是一项非常重要的业务。该科室不断完善和创新技术,做到有的放矢。

糖尿病患者下肢会出现伤口愈合慢等情况,这和血管阻塞有关。我们科室选派医师进修血管介入治疗、血管外科创面修复技术,从而完成下肢动脉球囊扩张成形术。”杨坤介绍,该技术具有微创、重复性强、风险小、患者负担少等优点,尤其是下肢动脉闭塞专用球囊直径小,顺应性高,与长支架联合应用,可以实现对膝关节以下的中小动脉介入治疗。这一高难度技术的临床应用,造福了广大患者。

“研究表明,在Ⅱ型糖尿病发病早期,糖尿病前期胰高血糖素分泌已出现异常,而人体内血糖水平主要依赖胰高血糖素、胰岛素调节来保持稳定。胰高血糖素分泌不仅受血糖本身影响,还受血糖下降速度影响。”杨坤说,自他们科室开展胰高血糖素试验检测以来,每年有5000—8000余例糖尿病患者从中获益,为研究糖尿病发病机制和早期干预治疗提供了新的方向

“现在,静脉放血疗法已在医院临床常规展开,技术成熟,既经济又简便易行,依从性好,为体内铁超负荷、肝功异常的Ⅱ型糖尿病患者的血糖稳定、肝功恢复提供一项全新疗法。”杨坤表示,他们科室在日常诊治中发现,Ⅱ型糖尿病部分患者存在体内铁超负荷的情况,尝试开展静脉放血疗法,发现效果较好,随即推广应用,目前已开展200余例治疗。

“在治疗糖尿病、改善患者生活质量的道路上,我们不断创新和完善诊疗技术,除了以上几项技术外,还有一些更加精准的手段。”杨坤介绍,他们科室开展Ⅱ型糖尿病风险基因检测,可以了解个体在Ⅱ型糖尿病方面的遗传因素,评估发病的相对风险,对早期诊断、治疗、干预具有积极意义,同时能指导患者合理用药,帮助预测后代患病风险,实现以点带面、以个人带动家庭成员的糖尿病预防与治疗管理。

“我们将在探索中不断前行,争取为患者提供更加便捷、完善的健康管理服务。”杨坤表示,他们科室将充分利用互联网医院、糖尿病信息管理系统,延伸医疗服务触角,提供品质医疗和健康咨询服务,持续利用全场景、全流程血糖闭环管理的优势,为鄂西北糖尿病患者的健康保驾护航。

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