哮喘宣教
哮喘简介哮喘是一种慢性支气管疾病,患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅. 引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.
哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一,中国有近3千万人患有哮喘. 全球3亿哮喘患者,研究表明,每年18万患者死于哮喘,80%以上的患者未能有效控制自己的疾病,这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险。哮喘发病率和严重程度不断增加,医疗使用和费用非常高.
哮喘的危害有多大?哮喘突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命;生长发育障碍;阻塞性肺疾患和慢性肺心病;误工误学;影响患儿的心理发育。深受大家喜爱的歌手邓丽君就是一位哮喘患者,在哮喘急性发作时由于治疗不当,最终导致死亡.
原因:
1、哮喘患者自身对疾病的认识程度有待提高;
2、缺乏临床医生有效的哮喘知识宣教和治疗指导;
3、没有正确、及时、长期的进行哮喘药物治疗。
4、忽视定期门诊随访及肺功能评价;
可以控制哮喘是一种气道慢性疾病,是可被控制的,与其他慢性疾病如糖尿病、高血压一样,哮喘也需要预防发作和长期用药控制。举例:
1、美国跳水名将洛加尼斯,同样也是一位哮喘患者,但由于对自身疾病的认识和良好治疗,一样可以同其他选手在赛场上一比高低,摘金夺银。
2、美国田径全能乔伊纳,虽然也是一位哮喘患者,但由于能够很好地进行治疗,一样也能在赛场上拼搏、驰骋。
哮喘治疗原则:
坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作期需要快速缓解症状抗炎、平喘。缓解期需要长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我管理。
哮喘治疗的目标:
1、 最少或没有症状。
2、最少的哮喘发作。
3、肺功能接近正常。
4、体力活动不受限。
5、防止不可逆气流受限。
6、避免药物不良反应。
7、防止因哮喘而死亡。
哮喘发作能预防吗?
1、寻找诱发因素:尽量减少诱发哮喘发作的机会。
2、增强免疫能力及体质:
(1) 医疗体育锻炼(在各种运动前,可少量用些支气管扩张药物,以预防哮喘发作)。
(2)生活规律(保持心情愉快)。
(3) 药物预防(规律使用)。
药物治疗:全球哮喘学界一致推荐--吸入疗法
为什么要解痉?
1、哮喘的发作是突发性的,如果得不到迅速缓解会危及生命。
2、需要迅速扩张支气管缓解呼吸困难;3)每位患者都应随身携带一支支气管扩张剂以备不时之需。
为什么要抗炎?
1、哮喘的根本问题是气道的慢性炎症;
2、这种慢性炎症长期存在,而皮质类固醇激素能够针对哮喘根本,降低气道炎症;
3、需要每天坚持吸入皮质类固醇激素进行抗炎
为什么提倡吸入疗法?1)吸入疗法与口服给药相比,具有以下优势;2)药物直达肺部;3)用量小;4)作用快;5)安全性高;6)疗效好
目前慢性哮喘治疗中存在什么误区?
1、仅在哮喘急性发作时使用支气管扩张剂;
2、哮喘缓解期不使用或间断使用吸入皮质激素;
3、滥用抗生素。
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