传承经典综合保肛技术，不断学习新兴关键技术，项目多次获得省市科技进步奖，打造业界领先的综合保肛治疗技术高地，这就是js6666zs金沙登录结直肠·肛门外科。

综合保肛技术业界领先

js6666zs金沙登录结直肠·肛门外科始终着眼于消化道肿瘤基础研究和新技术开展，多次获得国家及省市级科研立项及省市科技进步奖。依托3D、4K荧光高清腹腔镜设备，丰富了腹腔镜在肠道肿瘤、肠道良性疾病、急腹症等疾病中的技术应用，打造成熟的综合保肛技术。

“冷冻治疗是利用超低温液氮使癌组织发生凝固性坏死，继而脱落，达到‘切除’的目的。我们是湖北省唯一一家能够进行这种手术的医院。”该科室主任吉祖进介绍。

该院自1976年开展超低位直肠肛管癌冷冻消融手术探索，次年就取得临床病例零的突破。此项技术获湖北省科技进步奖三等奖、市科技进步奖一等奖。近10年，选择直肠肿瘤冷冻消融手术的患者超过600例。

手术治疗结直肠癌肝转移是目前临床上最常见的方式，该科室坚持非急诊患者采取多学科团队诊疗的模式，对肿瘤患者进行诊疗，对于结直癌肝转移的病例，坚持经过多学科团队讨论后进行多器官同期切除术。科室每年完成肠、肝同期切除，肠、肺同期切除数十例。

“我们对于低位、超低位直肠癌患者的极限保肛技术日趋成熟，逐步发展成为以冷冻消融、ISR、Parks、Bacon、CSPO、TaTME等多技术并举的综合保肛技术体系，目前正在引进国内比较先进的亚氦冻刀技术，进一步丰富冷冻消融技术内涵。”吉祖进介绍，根据患者的具体情况，进行综合研判后选择比较合适的技术，实现低位直肠癌及肛管癌的保肛治疗,保护患者的排尿、排便功能、性功能。

js6666zs金沙登录低位直肠癌综合技术名列鄂西北前列，并辐射鄂豫陕等周边省市，为患者保留肛门的同时获得了肿瘤学的根治和功能学保护。

补片固定术巧治直肠脱垂

直肠脱垂所致的局部疼痛、异物感，以及局部黏液渗出导致的肛门周围瘙痒、下体异味、黏膜出血、阻塞性便秘和大便失禁等，严重影响患者的衣食起居，让患者苦不堪言。此病以女性和老年人多见，50岁以上的女性人群发病率是男性的6倍。

“手术是唯一可能治愈直肠脱垂的治疗方式，虽然目前直肠脱垂的手术方式有很多，但腹腔镜腹侧直肠补片固定术（LVMR）是国际上治疗直肠脱垂主流术式之一，除悬吊脱垂直肠外，还能对盆底脱垂进行治疗。”吉祖进介绍，直肠脱垂是盆底整体松弛、脱垂的一部分，是指直肠壁全层经肛管括约肌脱出于肛门外的疾病，此类患者多合并有肛门直肠功能的异常。

LVMR治疗直肠脱垂的优点主要包括：手术过程仅游离部分直肠后壁以及右侧，减少了对盆腔自主神经的损伤，对患者术后性功能以及排尿影响少；手术过程不切除直肠，不存在吻合口漏风险；将补片放置在直肠前壁，可以修复并存直肠前突薄弱位置；关闭盆底腹膜时，同时纠正盆底疝；对于合并有子宫脱垂的患者，补片固定在宫颈水平，可部分纠正子宫脱垂。LVMR微创实施，肠功能恢复快，对于大多数高龄患者也可耐受，降低手术风险，降低并发症的发生率。

NOSES手术实现“微创中的微创”

NOSES手术，即经自然腔道取标本手术，这是一种微创效果极佳的外科手术，被称为“微创中的微创”。2022年，该科室率先在全市运用这项新技术，已经为近10名结直肠癌患者实施NOSES手术。

今年3月，该科室接诊了一位68岁的女性患者，经结肠镜检查发现乙状结肠直肠交界处占位性病变，活组织病理结果显示癌变。因肿物仅2.5厘米，建议 NOSES直肠癌手术治疗。

经过团队充足的手术准备，术中先由腹腔镜进行全腹腔探查，再对肿瘤病灶周围实行“裸化”，将存在潜在扩散可能性的淋巴结清理干净，然后在肿瘤上方10厘米、下方5厘米将其离断切除。最后，在患者阴道后穹窿开3厘米小口，塞入保护套，裹住肿瘤再经阴道“拖”出来。

手术后，患者腹部仅可见几个不到指甲盖大小的疤痕，换作常规的开腹手术，腹壁上要切开一条十几甚至二十几厘米的切口，而 NOSES手术仅需建立腹壁辅助微小的切口、依靠患者的自然腔道即可取出肿瘤病灶。

符合开展这项手术的患者人群需具备3个要求，处于癌症早、中期阶段；肿瘤病灶不能超过3厘米；患者本人体重不能超重，超重患者系膜肥厚不利于取出标本。

“我们着重于医教研协同发展，科室规模和服务能力逐年提升，力争成为湖北医药学院首批博士培养点。同时，科室每年均有高水平论文发表、省市级科研立项、科研成果获奖，部分亚专业争取建设成为湖北省区域医疗中心。”对于未来发展，吉祖进充满信心。